康复soap病历书写
@李版3313:简述SOAP中四个字母分别代表的含义 -
储妹15383984968…… S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等; O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等; ...
@李版3313:如何规范化书写SOAP?如何规范化书写SOAP?
储妹15383984968…… SOAP是美国临床药师协会推荐的药历书写 格式,事实上这也是美国绝大多数药师采用的一 种格式.SOAP药历:S( Subjective),即主观性资 料,包括患者的主诉、病史...
@李版3313:如何写SOAP病历?
储妹15383984968…… 按照soap的准则写吧,SOAP准则(Subjective-Objective-Assessment-Plan),在ICPC国际社区医疗分类法中,用来组织结构化的社区医疗病历,其中S表示主观信息,如症状;O表示客观信息,如体征;A表示诊断,评估,如疾病;P表示诊疗计划,如药物,手术.
@李版3313:健康问题的描述通常采用SOAP格式 -
储妹15383984968…… SOAP:简单对象访问协议(SOAP:Simple Object Access Protocol)简单对象访问协议(SOAP)是一种轻量的、简单的、基于 XML 的协议,它被设计成在 WEB 上交换结构化的和固化的信息. SOAP 可以和现存的许多因特网协议和格式...
@李版3313:中医康复病历咋写 -
储妹15383984968…… 没有“中医康复”这个称谓,中医是中医,康复则是西医的概念,临床可以结合,但是目前并没有把理论整合起来.所以,只有“中医病历”或者“康复病历”,临床上在做的,基本上以西医病历为模板,加上康复诊断和评定及中医辨病辩证诊断,再把两者治疗内容一同写上去,和普通的西医大病例区别不大,随便那里都能搜到.我就是在康复科做中医治疗的.
@李版3313:以乏力、多尿为主诉写soap病历 -
储妹15383984968…… 尿隐血主要是用于肾脏,泌尿道疾病及一些相关疾病的诊断,但是有些情况如大量活动或者肌肉损伤会使肌红蛋白出现在尿中,还有一些菌尿也会出现假阳性,建议定期复查
@李版3313:个人健康问题pomr记录方式代表什么? -
储妹15383984968…… 全科医疗健康档案的内容与记录方式 一、全科医疗健康档案的基本内容 全科医学的专业特点使得其健康档案的内容和记录方式与其他专科的医疗档案不同.完整的全科医疗健康档案一般包括三个部分, 即个人健康档案、家庭健康档案和社区健...
储妹15383984968…… S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等; O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等; ...
@李版3313:如何规范化书写SOAP?如何规范化书写SOAP?
储妹15383984968…… SOAP是美国临床药师协会推荐的药历书写 格式,事实上这也是美国绝大多数药师采用的一 种格式.SOAP药历:S( Subjective),即主观性资 料,包括患者的主诉、病史...
@李版3313:如何写SOAP病历?
储妹15383984968…… 按照soap的准则写吧,SOAP准则(Subjective-Objective-Assessment-Plan),在ICPC国际社区医疗分类法中,用来组织结构化的社区医疗病历,其中S表示主观信息,如症状;O表示客观信息,如体征;A表示诊断,评估,如疾病;P表示诊疗计划,如药物,手术.
@李版3313:健康问题的描述通常采用SOAP格式 -
储妹15383984968…… SOAP:简单对象访问协议(SOAP:Simple Object Access Protocol)简单对象访问协议(SOAP)是一种轻量的、简单的、基于 XML 的协议,它被设计成在 WEB 上交换结构化的和固化的信息. SOAP 可以和现存的许多因特网协议和格式...
@李版3313:中医康复病历咋写 -
储妹15383984968…… 没有“中医康复”这个称谓,中医是中医,康复则是西医的概念,临床可以结合,但是目前并没有把理论整合起来.所以,只有“中医病历”或者“康复病历”,临床上在做的,基本上以西医病历为模板,加上康复诊断和评定及中医辨病辩证诊断,再把两者治疗内容一同写上去,和普通的西医大病例区别不大,随便那里都能搜到.我就是在康复科做中医治疗的.
@李版3313:以乏力、多尿为主诉写soap病历 -
储妹15383984968…… 尿隐血主要是用于肾脏,泌尿道疾病及一些相关疾病的诊断,但是有些情况如大量活动或者肌肉损伤会使肌红蛋白出现在尿中,还有一些菌尿也会出现假阳性,建议定期复查
@李版3313:个人健康问题pomr记录方式代表什么? -
储妹15383984968…… 全科医疗健康档案的内容与记录方式 一、全科医疗健康档案的基本内容 全科医学的专业特点使得其健康档案的内容和记录方式与其他专科的医疗档案不同.完整的全科医疗健康档案一般包括三个部分, 即个人健康档案、家庭健康档案和社区健...